73 lines
4.5 KiB
HTML
73 lines
4.5 KiB
HTML
<style>
|
|
.main{
|
|
text-align: justify;
|
|
font-size: 15px;
|
|
line-height: 1.3rem;
|
|
margin: 0px 20px;
|
|
|
|
}
|
|
.widget p {
|
|
margin: 15px 0px;
|
|
}
|
|
.patient-sign{
|
|
text-align: right;
|
|
margin-top: 100px;
|
|
line-height: 1.5rem;
|
|
}
|
|
.signature{
|
|
display: flex;
|
|
margin: 30px 0 0 0px;
|
|
line-height: 1.5rem;
|
|
}
|
|
.signatureList{
|
|
width: 40px;
|
|
}
|
|
.witness{
|
|
margin-top: 45px;
|
|
}
|
|
@media print {
|
|
.widget {
|
|
position: relative;
|
|
top: -25px;
|
|
}
|
|
}
|
|
</style>
|
|
|
|
<div class="main">
|
|
|
|
<div class="widget">
|
|
<p> <span >Spinal Arteriovenous Fistula (AVF) Embolization</span> রক্তনালীর অস্বাভাবিক যোগাযোগ বন্ধের একটি স্বীকৃত পদ্ধতি । এই চিকিৎসার মাধ্যমে পরবর্তী রক্তক্ষরন স্ট্রোক এর ঝুঁকি হ্রাস করতে সাহায্য করবে । </p>
|
|
|
|
<p> এই পরীক্ষা সাধারনত লোকাল এনেস্থেশিয়া দ্বারা ডান/বাম/উভয় পায়ের <span >Femoral Artery</span> ছিদ্র করে একটি <span >(Catheter)</span> এর ভিতর দিয়ে করা হয়ে থাকে । আমার চিকিৎসক ডাঃ ................................................ সাহেব পরীক্ষা করার সময় দরকার মনে করলে অন্য কোন পদ্ধতি অবলম্বন করতে পারেন । এই পরীক্ষা করার সময় রক্ত বা <span >Blood Product</span> ব্যবহার করা লাগতে পারে । </p>
|
|
<p> এই চিকিৎসা পদ্ধতিতে কিছু ক্ষতিকর দিকও রয়েছে, যেমন- চিকিৎসা চলাকালীন সময় রক্তনালীর (ছিড়ে যাওয়া) এবং কোন কোন ক্ষেত্রে এক পা/উভয় পা প্যারালাইসিস হওয়ার সম্ভাবনাও আছে । এমনকি এই পদ্ধতিতে রোগীর মৃত্যুর ঝুঁকিও আছে ।</p>
|
|
|
|
<p> এ ব্যাপারে ডাক্তার সাহেব আমাকে খোলা খুলি আলাপ করার সুযোগ দিয়েছেন, যেমন আমার রোগের অবস্থা, এ রোগের চিকিৎসা, ঝুঁকি ও তার প্রতিকার সম্মন্ধে । উক্ত লিখিত বক্তব্য আমি পড়েছি/আমাকে পড়ে শুনানো হয়েছে ।</p>
|
|
|
|
<p> এসব কিছু জানার পর আমি স্বজ্ঞানে এবং কাহারো দ্বারা প্ররোচিত না হয়ে ডাঃ ...................................................... ও তার টিম কে আমার <span >Spinal Arteriovenous Fistula (AVF) Embolizationg</span> করার জন্য অনুমতি দিলাম।</p>
|
|
</div>
|
|
<div class="patient-sign">
|
|
<p>রোগীর স্বাক্ষর ............................................</p>
|
|
<p>নাম ..........................................................</p>
|
|
<p>তারিখ .......................................................</p>
|
|
</div>
|
|
<div class="witness">
|
|
স্বাক্ষী
|
|
</div>
|
|
<div class="signature">
|
|
<div class="signatureList">১</div>
|
|
<div>
|
|
<p>স্বাক্ষর ....................................</p>
|
|
<p>নাম ....................................... </p>
|
|
<p>তারিখ .................................... </p>
|
|
</div>
|
|
</div>
|
|
<div class="signature">
|
|
<div class="signatureList">২</div>
|
|
<div>
|
|
<p>স্বাক্ষর ....................................</p>
|
|
<p>নাম ....................................... </p>
|
|
<p>তারিখ .................................... </p>
|
|
</div>
|
|
</div>
|
|
</div>
|